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结节大宗即是气出来的，是以一般齐是疏肝为主，然而光调肝后果很不好。

好多东说念主发现，我方肝气不顺，心思不好的时候，会莫得食欲，腹胀，即使忍者吃了饭，还是会不用化。这是因为肝属木、脾属土，凭据五行彼此克制的表面，肝木是克脾土的，若是肝气郁结，肝木横逆克伐脾土，肝气也会乘脾犯胃，镌汰脾胃功能，是以长技能的肝郁，必定变成脾虚。

脾虚会气血不及，变成肝肝失血养，好比“树木缺水”，肝气更易郁结化火；同期，脾虚生湿，湿聚成痰，痰湿报复肝经，进一步加剧肝郁气滞。是以长技能的脾虚，必定变成肝郁。

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肝郁与脾虚如同“鸡生蛋，蛋生鸡”，二者互为因果，形成“气滞→湿阻→血瘀→痰凝”的恶性链条26uuu 电影，最终凝华为甲状腺结节、乳腺结节等有形之结，是以我说肝郁+脾虚，才是结节的根源。

张仲景治肝病首重“实脾”，清代名医叶天士亦提倡“治肝必安胃”。

我看了40多年的结节，发现许多结节患者因为病程长而体质虚，若贸然疏肝散结，易伤浩气。是以先调脾、后疏肝既稳妥“治病求本”的原则，又兼顾患者体质，幸免“药猛伤正”之弊，格外的合适。

是以念念要散结，只是用放纵散是不够的，我会加一味中药——佛手。

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它形似佛家指摹，既具柴胡疏肝之效，又有陈皮理脾之功。其香气清冽如晨露，能穿透郁结的气机；味微苦此后甘，暗合"先疏后补"的玄妙。

再来看具体怎样用：

门诊来了一位女士，2.3cm甲状腺结节，陪同晨起痰多、腹胀如饱读、经前乳房胀痛。舌淡苔白腻，脉象左关弦如琴丝，右关濡似浸水棉。这恰是典型的"肝气郁结乘脾土"之象。

诊疗路子：

首周以佛手15g配伍柴胡、白术，如春风化雨冷静肝郁；次周佐茯苓、姜半夏，效仿沟渠工程指引痰湿；待舌苔转薄，加入浙贝母、夏枯草软坚散结。

成濑心美作品

张女士诊疗三月复查，结节缩至0.8cm，经前胀痛消逝，大便收复。

脾如“修渠引水”26uuu 电影，疏肝如“开闸泄洪”。惟有先换取渠说念（健脾祛湿），再开闸指引（疏肝理气），方能根治痰瘀，防其重兴旗饱读。此即“脾土健，肝木达，痰结消”的中医治本之说念。

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